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针灸的起源与临床实用举偶

时间:2017/7/26 15:04:25  作者:本站  来源:本站整理  查看:936  评论:0
内容摘要: 针灸的起源与临床实用举偶 吴氏至德堂中医馆   吴风平博士     一、针灸的历史渊源     针灸学起源于中国,具有悠久的历史,这已是世界各国医疗界和科研界、考古界公认的事实。针灸...
 针灸的起源与临床实用举偶

吴氏至德堂中医馆   吴风平博士

    一、针灸的历史渊源

    针灸学起源于中国,具有悠久的历史,这已是世界各国医疗界和科研界、考古界公认的事实。针灸起源于三皇五帝时期,由伏羲氏发明了针具和针刺的方法,伏羲氏不仅画八卦,结绳为网,教民田猎,而且尝百药而制九针(东汉皇甫谧记载于《帝王世纪》)尝草制砭”(南宋罗泌记载于《路史)。砭就是砭石,即华夏民族最早使用的针刺器具。而据古代文献《山海经》和《黄帝内经》,中就已有用砭石]”刺破痈肿的记载,以及《盂子》:七年之病,求三年之艾的说法,再根据近年在我国各地所挖出的历史文物来考证,针刺艾灸疗法的起源就在石器时代。当时人们发生某些病痛或不适的时候,不自觉地用手按摩、捶拍,以至用尖锐的石器按压疼痛不适的部位,而使原有的症状减轻或消失,最早的针具:砭石也。随着古人智慧和社会生产力的不断发展,针具逐渐发展成青铜针、铁针、金针、银针,直到现在用的不锈钢针。灸法的起源与发现火种和使用火具有着密切的关系,当身体有某种不适时,用以去烘烤使病痛得以减轻,继而用各种树枝等作为加热取温施灸工具,逐渐发展到艾灸等。

  针灸治疗方法是在漫长的历史过程中形成的,其学术思想也随着临床医学经验的积累渐渐完善。1973年长沙马王堆三号墓出土的医学帛书中有《足臂十一脉灸经》和《阴阳十一脉灸经》,论述了十一条脉的循行分布、病候表现和灸法治疗等,已形成了完整的经络系统。其成书年代早于《黄帝内经》。而《黄帝内经》是现存的中医文献中最早而且完整的中医经典著作,已经形成了完整的经络系统,即有十二经脉、十五络脉、十二经筋、十二经别以及与经脉系统相关的标本、根结、气街、四海等,并对腧穴、针灸方法、针刺适应症和禁忌症等也做了详细的论述,尤其是《灵枢.九针十二原》说:“余欲勿使被毒药,无用砭石,欲以微针通其经脉,调其血气……,据其记载可知针的前身是砭石。《说文解字》记载:“砭,以石刺病也”。1963年,内蒙古自治区多伦旗头道洼新石器时代遗址出土了一根磨制的石针;1968年在河北满城发掘的西汉刘胜墓,出土有大量的金制、银制医用针具,制作工艺非常精湛;1978年在内蒙古自治区达拉特旗树林召公社出土了一根“青铜砭针”;1996年在四川绵阳出土的《黄帝医经》,其中的针灸理论更为丰富而系统,所以说《灵枢》是针灸学术的第一次总结,其主要内容至今仍是针灸学的核心内容,故《灵枢》亦称为《针经》。继《内经》之后,战国时代的神医扁鹊所著《难经》对针灸学说进行了补充和完善。

  晋代医学家皇甫谧潜心钻研《内经》等著作,撰写成《针灸甲乙经》,书中全面论述了脏腑经络学说,发展并确定了349个穴位,并对其位置、主治、操作进行了论述,同时介绍了针灸方法及常见病的治疗,是针灸学术的第二次总结。

  时期,随着经济文化的繁荣昌盛,针灸学术也有很大的发展,唐代医学家孙思邈在其著作《备急千金要方》中绘制了彩色的"明堂三人图",并提出阿是穴的取法及应用。到了宋代,著名针灸学家王惟一编撰了《铜人腧穴针灸图经》,考证了354个腧穴,并将全书刻于石碑上供学习者参抄拓印,他还铸造了2具铜人模型,外刻经络腧穴,内置脏腑,作为针灸教学的直观教具和考核针灸医生之用,促进了针灸学术的发展。

  元代滑伯仁所者的《十四经发挥》,首次将十二经脉与任、督二脉合称为十经脉,对后人研究经脉很有裨益。

  明代是针灸学术发展的鼎盛时期,名医辈出,针灸理论研究逐渐深化,也出现了大量的针灸专著,如《针灸大全》、《针灸聚英》、《针灸四书》,特别是杨继洲所著的《针灸大成》,汇集了明以前的针灸著作,总结了临床经验,内容丰富,是后世学习针灸的重要参考书,是针灸学术的第三次总结。

针灸是一门古老而神奇的科学。早在公元6世纪,中国的针灸学术便开始传播到国外。目前,在亚洲、西欧、东欧、拉美等已有190余个国家和地区应用针灸术为本国人民治病,不少国家还先后成立了针灸学术团体、针灸教育机构和研究机构,著名的巴黎大学医学院就开设有针灸课。据报道,针灸治疗有效的病种达307种,其中效果特别显著的就有100 多种。1980年,联合国世界卫生组织提出了43种疾病采用针灸治疗的适应病症的推荐专函。1987年,世界针灸学会联合会在北京正式成立,针灸作为世界通行医学的地位在世界医林中得以确立。

二、针灸的临床实用范畴

针灸作为古老的中医治疗疾病的一种方法,在临床中占据有非常重要的地位!她具有适应证广、疗效确切、操作简便、经济安全等优点。据历史记载,古时中医治病的先后顺序是:一符咒;二针刺;三灸法;四食疗;五导引(气功);六推拿;七药物。由此可见,针刺治疗疾病是放在第二位的,而现在的古老的《轩辕医学》基本失传,针灸疗法自然也就成为了治疗疾病的第一种疗法,对中华民族的繁衍昌盛作出了巨大的贡献。

世界卫生组织确定了以下可以用针灸治疗的疾病名单,这一疾病名单的确定是基于临床经验,而不是临床对照研究。另外,针灸治疗对于所列出的这些疾病的有效率几乎达到了100%
上呼吸道疾病:急性鼻窦炎、急性鼻炎、普通感冒、急性扁桃体炎 。
呼吸系统疾病:急性支气管炎、支气管哮喘(对儿童和无并发症的患者较有效)。
眼科疾患:急性结膜炎、中枢性视网膜炎、儿童近视眼、无合并症的白内障。
口腔疾患:牙痛、拔牙后的疼痛、牙龈炎、急慢性咽炎。
胃肠道疾患:食道和喷门痉挛、呃逆、胃下垂、急慢性胃炎、胃酸分泌过多、慢性十二指肠溃疡(缓解疼痛)、急性十二指肠溃疡(无合并症)、急慢性结肠炎、急性杆菌性痢疾、便秘、腹泻、麻痹性肠梗阻。

神经、肌肉疾患:头痛和偏头痛、三叉神经痛、面瘫(早期,如3-6个月内)、中风后的瘫痪、末梢神经炎、脊髓灰质炎后遗症(早期,如6个月以内)、美尼尔氏症、神经性膀胱功能紊乱、尿床、肋间神经痛、肩颈综合征、冻结肩(肩周炎)、网球肘、坐骨神经痛、下背部疼痛、骨关节炎、肌无力症。等等共计307种疾病均可采用针灸治疗。由此可见,针灸在现实临床中已被广泛使用并得到世界各国医疗界的公认。

三、针灸临床应用举偶

笔者临床擅于针灸、中药、气功、食疗等多法结合,治疗了大批疑难杂症患者数十万人次,疗效显著,多数不按照《针灸学》教材内容来照本宣科,偶尔使用《子午流注》和《灵龟八法》与《飞腾八法》等传统针法。现举实例交流讨论。

病案一:李某,男,48岁,近三年来反复牙痛,几乎长年服用中西药物,服药后症状减轻,但是不能根治,患者痛苦不堪,于201739日就诊于笔者,笔者经过详细了解病情后,经过中医四诊合参,得出的结论是该患者的牙痛是属于脾肾两虚,久虚生火,形成虚火枉行,并夹杂风热。逐选取:太阳(奇)、风池、颊车、合谷(原)、曲池(合),五穴均为双穴,针灸一次当场止痛,至第二天也没见疼痛!总共针灸二次,至今未复发,彻底根治!此种治疗牙痛的穴位选组,看似不合常理,但是其中奥妙奥秘一般人根本看不出来!笔者以此五穴治疗牙痛患者数以万计!从未失手!

病案二:王某,男,52岁,经常性腰痛,双腿沉重,行走时间不能过长,经权威医院CT检查,诊断为:腰椎间盘3.4.5椎突出、膨出伴狭窄,骨质增生。多方多种方法结合治疗,疗效不佳。于20158月求治于笔者,经过详细诊断,认为患者系肝脾肾亏虚,淤血阻滞导致腰痛,逐采取针药并用,内服中药汤剂,配合针灸治疗,处方如下:中药方:熟地黄60克、淮山药18克、枸杞子15克、炙甘草10克、茯苓12克、山茱萸36克、泽泻9克、盐杜仲36克、肉桂18克、制附子60克、黑老虎18克、菟丝子30克、焦三仙各15克、白术10克、金毛狗脊30克、地龙10克、桑寄生18克、金丝带12克、砂仁10克。水煎服,一日3次,2日一剂。针灸取穴:印堂、人中、承浆、八髎、牵正、腰眼、长强、腰俞、定痛三针(后发际正中间直上2寸处、再左右各平行分开1寸,共三针)、肾俞。针刺后用《九通神针术》手法,每天一次,连续针灸7天,停止2天,7天为一个疗程。该患者经一个疗程治疗,临床治愈,连续治疗四个疗程的中药、针灸治疗后,自感一切正常如初,经过原检查医院CT复查,诊断结果一切正常。

案例三:王某,女,53岁,类风湿病史16年。中西医结合治疗至今未愈。因长期左肩关节疼痛久治未愈,疼痛加重一个月,不能抬肩,活动受限,不能端饭碗吃饭。于2016917日前来医馆就诊,经过详细诊断,临床辨证为痹症,系痛痹、虚痹两证交杂,证属久病伤正,气血不足,肝脾亏虚,风寒湿杂至,久痹入络,淤血阻滞经脉导致疼痛不止的肩痛。治疗方法:采取火针疗法,针刺主要穴位:肩髎、肩腢、巨骨、肩俞、臂臑、肩头、肩柱骨为主。配合阿是穴。患者经过3次火针治疗,其肩周疼痛被彻底治愈,至今不见复发。

案例四:李某,男,51岁,长期左小腿疼痛,久治不愈,经过医院CT检查、病理活检,诊断为:骨肉瘤。医院建议手术治疗,患者因不想手术,于2001年来我馆就诊,经过详细了解病情,结合四诊等检查资料,建议患者采取桐油硫磺针治疗,经过患者同意,当天给予桐油硫磺针在骨肉瘤的患处施针治疗一次,第一次共针9针,针后不到3个小时,患者打来电话,说已经基本上不痛了!该例患者经过共11次的桐油硫磺针法治疗,经过医院CT复查,骨肉瘤消失!回访至今,未见复发!

讨论总结

传统针具共有九种,形状各异,用法不同,作用不同,疗效不同。但是在使用的过程上却有多种不同的方法,如传统针刺方法,特殊的手法、火针、药针、艾针、香油针、硫磺针、桐油针等等,以及现代的电针、各种针刀等,可谓种类繁多,疗效显著。使用的针具和针法不同,其治疗范围和疗效不同,笔者经过三十余年的研究和总结,也在近十余年对现代新发明的各种针法进行研究、观察、总结、对比,发现现代的针具和其针法的后期效果和对一些疑难病症的疗效上面没有传统针法好!传统针法优于现代针法!特别在一些难治病的治疗上,往往有立竿见影、针到病除之功效,而且不易反复,没有副作用,安全简便,这是不可质疑的。

由于以前我国在中医药教育等问题上出现的严重错误,导致中医药人才后继无人!针灸作为中医的重要一门学科,也同样受到影响,虽然针灸在国外得到认可,但是真正的针灸人才缺失严重,虽然现代的各种针具、针法繁多,但是都夹杂有西医理论方法,不能算是真正的中医传统针法范畴,因此,重视传统针法教育,培养传统针法专业人才,时不待我。期待我们传统针法的同仁们,积极团结起来,广泛传授针灸技术,培养更多的针灸人才,为传统医学的传承和发展起到积极作用。

    作者简介:吴风平,教授、中医主任医师、医学博士、高级针灸师、高级中药技师,国家执业医师。幼承庭训,师承国家中医前辈吕炳奎、朱良春、周仲瑛、关幼波。现任世界中医药专家同盟联合会主席;国际中医药防治癌症联盟主席;中国民族医药学会疑难病分会指导专家;中国针灸学会全国委员;中国中医药研究促进会会员;全国中医难治病专家委员会专家委员;中国药文化研究会专家委员;北京至德圣道中医药研究院院长;咸阳新博爱医院院长;华佗神针研究会顾问;安康至德堂中医馆馆长。

    擅长治疗:糖尿病、高血压、肿瘤与癌症、类风湿病、股骨头坏死、强直性脊柱炎、痛风、尘肺病、肝胆病、气管炎、皮肤病等久治不愈的疑难杂症。

    所获荣誉:多项发明成果被授予“天然药物研究开发优秀成果奖”。治疗糖尿病、高血压的新技术荣获第五届全球华人医学大会华佗杯全球华人医药科技成果金奖 和全国中医药新技术二等奖。其论文《祖传秘方治疗糖尿病的心得体会》在“第七届全国中医难治病学术研讨会”上被授予优秀学术论文;出版医学专著《吴氏九世中医秘验方精选》5部。被授予中华名医中国优秀医疗科技工作者杰出贡献奖荣誉称号;应邀出席中国名医论坛。受到、江泽民、贾庆林、吴邦国、吴仪、刘延东、王国强、韩启德、张怀西、吴阶平等国家领导人的接见。被授予全国基层优秀中医称号。被中华中医药学会、中华医药卫生学会授予“中华十大国医名师”“全国百名最具影响力中医世家”称号。主办和主持世界性、全国性中医学术会议20余次。其事迹载入《世界名医大典》、《世界好医生》、《中国专家人名辞典》、《中国中医名人榜》、《世纪风采人物》、《中国医院信息大典》、《科学中国人》、《中国民间优秀名中医》、《中华杰出创业人才》等权威辞书中。被《华人频道》、《中华风采人物》、《农村医药报》、《求医问药》杂志、《当代青年》杂志、《现代家庭报》、《亚太日报》、《文汇报》、《气功报》、《生活晓报》、《中华养生保健》杂志、《浙江工人日报》、《各界导报》、《健康导报》、《安徽科技报》、《陕西广播电视报》、《世界至德文化研究》杂志、《农村百事通》杂志、《医药健康报》等媒体报道。

座右铭:疗效才是硬道理。   

  训:谦让、务实、开拓、奋进。

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